健康保険は使えますか？

健康保険は使えるのか？まずは結論から

健康保険は利用できません。
当院が行う施術は、姿勢や筋肉バランスの改善、慢性的な不調の根本改善を目的とした自費施術であり、健康保険が対象とする治療には該当しないためです。
保険制度の仕組みと、当院が提供している施術内容が大きく異なることから、保険外の自由診療の対応となっています。
以下で、その理由をわかりやすく解説します。

越谷第一接骨院では健康保険のお取り扱いはありません

当院が健康保険を取り扱わない理由は、施術の目的が「根本改善」にあるためです（健康保険の認可は得ています）。
健康保険は、医師が行う診察や検査、処置、薬の処方など、ケガや病気の治療に限定して適用される制度です。
一方、越谷第一接骨院で多くの方がご相談される肩こり・腰痛・姿勢のゆがみ・骨盤のズレといった症状は、日常生活や姿勢のクセが積み重なって起こる慢性的な不調がほとんどです。
これらは“治療”ではなく“機能改善”に分類されるため、制度上、健康保険の対象外となります。
したがって当院では、すべて自費での施術として提供しています。
※捻挫など健康保険治療が認められる負傷であっても、当院の治療特性、治療方針のため自由診療の対応となっております。

保険の範囲では提供できない施術を行っているため

健康保険には細かなルールがあり、施術者ができる内容や時間に厳しい制限があります。
例えば、慢性的な痛みに対して姿勢を評価し、筋肉のバランスを整え、骨盤や背骨まで一貫して施術するような流れは、保険制度の枠では提供できません。
保険適用の施術では、痛みのある部位だけを短時間で処置する形になりがちで、根本改善のための時間や内容を確保することが難しくなります。
このため、より質の高い施術を行うには、自費施術の仕組みが必要になります。
当院で行う骨盤矯正、深層筋調整、姿勢改善などの施術は、細かい評価と施術設計を前提としたもので、保険の制限では対応しきれない高度な内容です。
これが「保険を使わない理由」であり、「保険では提供できない施術を選んでいる」ということでもあります。

国家資格者が保険外施術として高品質な施術を提供

健康保険を使わない＝資格がない、という誤解を受けることがありますが、実際は全く逆です。
当院の施術者はすべて厚生労働省認定の国家資格である柔道整復師であり、体の構造・ケガの鑑別・筋肉や関節の機能に関する専門知識を持っています。
国家資格者だからこそ、保険のルールにしばられず、患者さまに本当に必要な施術を選択できます。
痛みの原因を多角的に分析し、筋肉の硬さ・姿勢・骨格バランスを総合的に整える施術は、本来あるべき治療の質を追求した結果であり、保険外だからこそ実現できる施術とも言えます。
保険施術のように「限られた内容を決められた手順で行う」のではなく、患者さま一人ひとりの体の状態に合わせて施術内容や時間を柔軟に調整できる点も大きなメリットです。

健康保険が使える仕組みと対象になる診療

健康保険は「療養の給付」という制度に基づいており、病気やケガの治療に必要な医療行為を受けられる仕組みです。
協会けんぽや健康保険組合の公式情報でも示されている通り、対象となるのは医師による診察、検査、投薬、処置、手術、入院など、明確に治療を目的とした行為です。
診断を行い、病名をつけ、治療が必要と判断された場合に初めて保険が適用されます。
つまり「治療ではなく、生活の質を上げるためのケア」「不調の原因を探り、整えるための施術」などは保険の目的から外れるため適用されません。
接骨院では保険が使えるというイメージが浸透していますが、実際に保険が使えるのは「急性の外傷＝捻挫・打撲・挫傷など」に限られています。
多くの方が悩む慢性的な肩こりや腰痛、姿勢による不調は健康保険の対象とはならないため、正しい理解が必要です。
※捻挫など健康保険治療が認められる負傷であっても、当院の治療特性、治療方針のため自由診療の対応となっております。

健康保険が使えないケース（公式基準から）

健康保険は「病気やケガの治療」を目的とした制度であり、治療に該当しない内容はすべて適用外となります。
これは協会けんぽや各健康保険組合で共通して示されている基準です。
当院が提供する施術も、この保険適用外の内容に該当します。

慢性症状（肩こり・腰痛・疲労など）

姿勢のくずれや筋肉の緊張によって起こる慢性的な不調は、制度上「日常生活に支障がない範囲」と判断されることが多く、治療ではなく“機能改善”と分類されるため保険対象外です。

骨盤矯正・姿勢改善など生活改善目的の施術

骨盤矯正や姿勢調整は、美容や生活の質向上の施術に分類され、健康保険の目的とは一致しません。
公式資料でも「美容・予防・生活改善」は保険外と明示されています。

正常な状態へのケアは保険外

妊娠、疲労、姿勢の乱れなど、病気とは言えない状態を整える施術は原則として対象外です。
当院の施術が保険と一致しない理由もここにあります。

なぜ接骨院でも保険が使えないケースがあるのか

接骨院＝保険が使えるという誤解がありますが、実際に保険が使えるのは「急性の外傷」に限られています。

接骨院で保険が使えるのは急性外傷のみ

捻挫、打撲、挫傷、脱臼、骨折など、明確な原因のあるケガのみが対象です。
慢性的な肩こり・腰痛、骨盤矯正などは法律上、保険の適用外です。

誤った適用は全額自己負担のリスクも

制度に合わない施術で保険を使うと、後日返金を求められるケースがあります。
当院が自費施術として提供しているのは、患者さまの不利益を避けるためでもあります。

越谷第一接骨院が自費施術を採用する理由

当院は、短時間の痛み取りではなく、再発しにくい体づくりを前提とした根本改善を重視しています。

保険施術では難しい根本改善を重視

慢性症状の原因は姿勢・筋肉バランス・生活動作など複合的です。
これらを丁寧に評価し、必要な施術を組み合わせるためには、保険の制限を受けない施術が必要です。

自由度の高い施術内容で効果を出しやすい

自費施術は時間・内容の制約がないため、一人ひとりの体に合わせた最適な施術が可能です。
骨盤矯正や深層筋調整、治療機器を組み合わせた施術も自由に行えます。

自費施術のメリット

施術プランを自由に設計できる

体の状態に合わせ、必要な手技や矯正を組み合わせることができます。
改善までの道筋を明確に導けるのが自費施術の強みです。

慢性症状・姿勢・骨盤のゆがみに幅広く対応

保険では扱えない慢性の悩みに対応できるため、改善までの幅が広がります。

よくある質問（Q&A）

Q. 肩こり・腰痛は保険で良くなりますか？

A. 慢性症状は制度上、保険対象外です。

Q. 骨盤矯正は保険でできますか？

A. 骨盤矯正は保険適用外です。

Q. 交通事故の施術は保険ですか？

A. 自賠責保険が適用されます（健康保険とは別制度）。

高品質な自費施術で根本改善へ

当院では姿勢や筋肉の状態を丁寧に評価し、根本原因に合わせた施術を提供しています。
保険の枠にとらわれないため、必要な施術をしっかり行うことができます。
慢性的な不調でお悩みの方は、ぜひ一度、お電話・LINEでご相談ください。